神经病和精神病有着本质的区别，神经病是指神经系统出现病变以后引起的疾病，比如脑和脊髓的病变引起的疾病，比如中枢神经系统的感染，包括脑血管病、脑梗塞、脑出血、运动神经元病，还有周围神经病等。脊髓的疾病，比如急性脊髓炎、脊髓出血、脊髓的肿瘤都属于神经病的范畴。
精神病是指精神活动异常以后引起来的疾病，主要是由精神的错乱、行为不受支配为主，属于器质性精神病的范畴，包括精神分裂症，比如各种创伤以后引起来的应激障碍，也属于精神病的范畴。精神病都有一定的遗传性倾向，神经病对自我的疾病是有认知的。精神病的患者对自我的疾病没有认知，不承认自己有病。