瞳孔的大小用瞳孔的直径表示，瞳孔在正常生理状态下大小是变化的，并不是一个固定的数值。例如在明亮环境下瞳孔就会缩小，减少进入眼睛的光线，避免出现眩光现象和强光刺眼影响视力等症状。在昏暗的环境中瞳孔直径就会扩大，增加进入眼内的光线量，尽量提高暗环境中的视觉。
正常人的瞳孔直径在2-4mm之间进行变化，瞳孔直径过大或者过小都是不正常的。过小的瞳孔直径会造成夜间视力差等症状，过大的瞳孔直径会引起怕光、眩光现象等。如果患者出现瞳孔大小的异常，需要尽快到医院的眼科检查，查找导致的原因并针对病因进行治疗，使瞳孔恢复正常大小。