膝盖脂肪垫增厚的原因主要包括：
1、年龄的增加，由于年龄的增加，导致脂肪垫本身发生退行性病变，而引起局部无菌性炎症反应，出现脂肪垫增厚的现象。
2、慢性损伤，主要发生于长期跑步、做深蹲起运动、爬山的人群，由于膝盖部位的脂肪垫所承受的压力过大，时间久了导致局部的脂肪组织内，发生纤维化病变而发生增厚的现象。
3、外伤，膝关节部位扭伤、挫伤、撞伤等情况下，局部的脂肪组织发生创伤性炎症，导致局部组织炎性水肿、粘连等出现脂肪垫增厚的现象，并且功能受限。
4、本身存在脂肪代谢异常的现象，也可能是导致膝盖部位脂肪垫增厚的原因之一。