非同步电复律的适应症主要有心室颤动、心室扑动、尖端扭转性室速等，需要进行非同步电复律的患者表现为突然意识丧失、口唇紫绀、抽搐、心音消失等，心电图检查看不到明显R波时，除颤能量选择200-300焦耳迅速充电放电，需要争分夺秒的进行抢救，时间就是生命。心电图能够看到明显的R波室速，以及其他类型的快速心律失常，如快速房颤、室上速等，需要电复律，建议选择同步直流电复律。心律失常一般不伴有意识丧失，首选药物治疗，只有当心律失常伴有低血压、晕厥、黑矇的时候才会选择同步直流电复律能量，选择100-200焦耳，同步直流电复律可以避免在心脏舒张期，即心电图上T波升支放电，诱发室颤的可能。