良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤的区别主要有以下几点：
1、良性卵巢肿瘤生长比较缓慢，绝大部分通过B超检查会发现有囊性回声，而恶性卵巢肿瘤生长速度比较快，通过B超检查会发现局部有混合性的回声、囊实性的回声。
2、通过抽血检查妇科肿瘤标志物，良性卵巢肿瘤的妇科肿瘤标志物化验是正常的，而恶性卵巢肿瘤的妇科肿瘤标志物化验会出现异常升高，这是主要的鉴别诊断。
如果怀疑有恶性肿瘤，最好是通过CT扫描了解来初步诊断，尽快给予手术治疗，在术中可以做冰冻病理切片，通过冰冻病理切片如果是恶性肿瘤，手术的范围就需要扩大。