高位截瘫的患者因为椎体束的受损表现为上运动神经元的瘫痪，还有一部分患者下运动神经元的脊髓圆锥功能保存，所以可以出现像勃起和射精等功能，所以高位截瘫的患者是可以过性生活。
另外因为失去了上运动神经元的抑制作用，他的自主的勃起和射精是不能够通过自行的控制，只要稍有刺激就会勃起，然后就会进行自行的射精，所以持续时间不会长，也不能控制射精，性生活的质量肯定跟正常人不一样，是一种自发性的勃起和射精的过程。