膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，常发于中老年男性，大部分膀胱癌都是有症状的，膀胱癌最典型的症状就是间断性的无痛性肉眼血尿，膀胱癌早期就会有这类症状。
对于膀胱癌的扩散，膀胱癌如果已经到了扩散的程度，肯定会有明显的血尿症状，临床上用转移来表达扩散，膀胱癌的转移主要分为这么几个途径：
1、血型转移。
2、淋巴结的转移和直接侵犯：膀胱癌血行转移多见于晚期的膀胱癌患者，最常见的部位依次是肝、肺还有骨，也可以转移到皮肤。如果膀胱癌转移到肺部，可以引起咳嗽、胸痛甚至憋喘的症状，转移到肝脏可引起相应的腹痛、腹胀，也可以引起腹部肿块甚至是黄疸。
3、淋巴结转移：这是主要的转移途径，是盆腔淋巴结的转移，但是因为盆腔淋巴结的位置比较深，所以比较轻度或者早期的转移没有办法发现，如果到了晚期盆腔淋巴结肿大的很厉害，可以产生盆腔包块，甚至压迫盆腔回流的淋巴结导致下肢水肿，同时也会引起下腹部疼痛的症状。淋巴结转移有的时候还会压迫到膀胱上方的输尿管，引起输尿管积水和肾脏积水。
4、直接侵犯：直接侵犯就是突破膀胱的肌层和浆膜层到邻近的脏器，男性可以侵犯到前列腺和后尿道，引起排尿困难的症状，女性可以侵犯到阴道引起不规则阴道流血，同时也可能会继发输尿管和肾积水。
另外，在晚期可能会出现肿瘤共同的恶液质表现，包括贫血、消瘦、全身衰竭等症状。