精索静脉曲张手术方式很多，目前常见有三种：
1、开刀的精索静脉结扎手术：切口在腹股沟管的位置；
2、腹腔镜下精索静脉结扎手术：在腹腔内从内环口处找到精索予以结扎；
3、显微镜下精索静脉结扎术：为目前开展最多和最常见手术。这种手术通常在腹股沟管外环口下方取一个斜切口，大约1-1.5公分，将精索提出，并完成手术过程。
其实精索静脉结扎手术的思路基本一致，多将精索提出之后，尽量保留精索内的动脉，结扎精索的静脉，尽量保留淋巴管。这样做的好处包括静脉全部结扎，预防复发；动脉予以保留，防止术后可能出现的睾丸萎缩；淋巴管予以结扎，可减少术后水肿与远期可能出现的鞘膜积液。