胰腺癌晚期出现吐黑水，要注意是不是合并上消化道出血情况，可以进一步做大便OB试验，若出现阳性，就是合并了上消化道出血，要进一步做胃镜检查，或者到医院使用抑制酸胃的药物，以进一步观察有没有转化成大出血的情况。总之，胰腺癌晚期可以出现吐黑水，或者叫做吐咖啡渣样呕吐物的情况发生，这个时候一定要小心、警惕。
其他的情况可以是胆汁引起的反流，也可以出现，因为胰腺癌，特别是发生在胰头部位的肿瘤，可引起胆汁排泄受阻，从而出现胆汁反流，也可出现墨绿色的液体，呕吐出来情况发生。胰腺癌容易累及到消化器官的恶性肿瘤，完全可以出现吐黑水的情况发生，一个是有没有消化道的出血，另一个是有没有呕吐胆汁的情况。