牙烂了补牙痛不痛，与具体情况有关，具体如下：
1、表浅的龋损位于釉质层，由于神经末梢不发达，一般补牙不会产生疼痛。
2、龋洞进展到牙本质层时，切割牙体组织产生的刺激，会沿牙本质小管传递到髓腔，引起酸痛。
3、牙髓暴露在龋洞内，处于充血、肿胀状态，活力正常时，直接补牙或摘除牙髓等，都能引发剧烈疼痛，必须在局麻下或灭活牙髓活力后再进行。
4、髓腔开放，细菌反复感染牙髓导致坏死后，摘除牙髓、修补牙齿等操作，不会产生任何疼痛反应。