大多数的重度脂肪肝，都属于不良生活方式相关的慢性肝病，需要长期综合治疗，治疗的方法有以下几种：
一、去除导致脂肪肝的原发病因、危险因素：如坚持戒酒，停用可疑肝毒药物或脱离接触肝毒物质，减少体重和腰围，可使单纯性脂肪肝完全消退，并可促进肝脏炎症损伤和纤维化的缓解。
二、控制饮食热量摄入、调整膳食结构：建议适量的脂肪和碳水化合物的平衡膳食，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。
三、坚持运动：避免久坐少动，坚持大步、快步等中等量有氧运动，每次30-60分钟，每周五次。
四、服用抗炎保肝药物：主要用于肝酶持续增高以及脂肪性肝炎和肝纤维化患者。
五、防治并发症：对于并存高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱的脂肪肝患者，还要根据相关指南选用降血压、调血脂、降血糖等药物，防治代谢和心血管并发症。