直立性头晕一般由以下几个因素造成：
1、血管迷走神经反射，直立以后因为血液循环下降，出现血管迷走神经反射，血管扩张，血流蓄积在下肢和周围血管，大脑缺血、缺氧导致头晕症状的发生是血管迷走神经反射所造成；
2、因为血压低所引起，部分患者因为植物神经受到损害，造成血压在直立以后降低明显，出现大脑的缺血、缺氧，导致直立性低血压，表现为头晕的症状；
3、可能跟体位改变引起的前庭功能障碍有关系，耳石症、前庭神经元炎、美尼尔氏综合征也都会引起直立性头晕。