肢体的黑色素瘤，如果已经确诊，首先要看能不能够做手术治疗，特别是有没有邻近部的淋巴结转移，以及肺转移、骨转移、脑转移、肝转移等等。
因为黑色素瘤容易发生这些部位的转移，如果没有，首选手术切除治疗，切除以后根据术后的分期，再决定需不需要术后的辅助化疗、免疫治疗等等情况。
总之，黑色素瘤目前在免疫治疗进展非常多，但是主要是针对晚期的黑色素瘤。早期的肢体黑色素瘤，能够手术的尽量选择手术，手术以后再根据具体的病理分期，做相应的术后辅助治疗，预后还是非常可观的。