慢性乙型病毒性肝炎是否严重，要根据病人的症状、相关检查来判定。慢性乙肝可无临床症状，肝功正常或者轻微的变化，给予治疗后病情很快达到稳定。比较重的肝病病人会出现明显的乏力、厌食、恶心、腹胀、尿黄等症状，化验指标提示转氨酶升高大于10倍的正常值，这是急性肝损伤早期的表现。
如果病情持续进展，可以出现转氨酶下降而黄疸指标升高，也就是胆酶分离现象，凝血功能下降可以使皮肤出现瘀斑，白蛋白下降出现腹水、浮肿等，均提示预后较差，需要在医生指导下给予相关的治疗。