老年人晚上不睡觉，一般分为以下几个原因：
第一、生理性的，老年人随着年纪的增长，体内的激素水平的下降，脑内的活性物质减少，睡觉的调节机制不健全，晚上的睡觉时间可能明显的减少，一般来说4-5个小时可能就行。
第二、老人因为某些诱因罹患焦虑、抑郁等精神心理的障碍，这一类疾病早期表现为睡眠时间减少、睡眠质量下降，可能早醒，也可能入睡困难。
第三、老年人的精神障碍，也可能由前面的焦虑、抑郁发展而来，也可能是脑血管病、脑肿瘤这些病诱发的，老年人晚上不睡觉，表现为躁狂、打人、骂人、毁物、幻觉、幻视、摸索等等这些临床表现。