患者一躺下起来就出现眩晕，主要考虑以下几方面的问题：
1、要考虑是耳石症引起的，如果患者眩晕表现的是持续的时间不超过一分钟，与头的位置变化相关。严重的时候可能会伴有恶心、呕吐，患者在眩晕发作的时候会发现眼球呈旋转性的震颤，要考虑是耳石症，可以通过手法复位来治疗；
2、患者一躺下起来就眩晕，如果伴有眼前发黑，要考虑是体位性低血压引起的。这一类患者多见于平时血压偏低，有贫血、身体素质比较差，或者是存在着脑动脉硬化等因素，血压调整的不及时，容易出现一过性的脑供血不足，躺下起来过猛的时候就容易诱发眩晕。