近视眼伴有散光的治疗，要根据病情的轻重采取不同的处理措施，主要分为以下几种情况：1、轻度散光，如果没有影响到视力或视功能，则无需做任何处理。2、如果近视散光明显影响视力，需要积极矫正，框架眼镜是最常见的矫正方法，价格经济实惠，安全性高。3、如果近视散光较大，患者戴框架眼镜后不舒适，出现头晕、恶心等，矫正后视物变形严重，则可以验配隐形眼镜，最常用的是RGP，硬性高透氧性角膜接触镜，对于圆锥角膜不规则散光，RGP的效果明显优于框架眼镜。4、如果想脱镜，不想戴任何眼镜，建议行飞秒手术，或准分子激光手术、ICL手术。