补完牙反而会更痛的原因包括以下方面：
1、在去除腐质、磨除腐坏牙体组织、制备洞型时，车针切割牙体组织产生的压力或冷热刺激，容易激惹牙髓产生疼痛；
2、窝洞底部接近髓角时，应用较强刺激的消毒药物，可以使刺激牙本质小管渗透进入牙齿内部，从而激惹牙髓；
3、如果窝洞较深，洞底没有放置聚羧酸锌水门汀或氢氧化钙垫底，外界刺激容易传导，引发牙齿的疼痛；
4、制备洞型时，如果发生意外穿髓，没有及时发现或进行必要的处理，导致牙髓发生细菌感染，产生剧烈疼痛。有时龋坏的牙齿已经露髓，检查时没能发现形成隐性露髓，部分牙髓组织坏死，在充填后髓腔内的压力明显上升，出现尖锐的疼痛；
5、如果充填体表面过高产生早接触，引发咬合创伤也会导致疼痛。