肛门擦不干净的原因常见的有以下几种：
1、痔疮：得了结缔组织性外痔，会表现为肛缘的皮赘组织，排便后粪便会存留在皮赘的皱褶处，会肛门擦不干净，内痔有时内痔脱出肛门外，排便后内痔间隙也会存留有粪便，肛门会擦不干净。
2、直肠脱垂：直肠黏膜和全程会脱出肛门外，排便后粪便存留在黏膜的皱襞中会擦不干净，粪便污染、黏液分泌增多，会使周围皮肤发生炎症、溃烂，还会引起肛门瘙痒。
3、肛门松弛：老年人由于身体机能下降，肛周括约肌会出现萎缩、肌力下降，会出现肛门松弛，粪便会溢出到肛门外，肛门也会擦不干净。