孩子四岁接种疫苗时不用打针，应该改为口服制剂。因为我国预防接种的规定，脊灰疫苗第四剂在四周岁接种时，选择口服疫苗，而不是注射疫苗。
脊灰疫苗接种共四个剂次，其中两月龄接种第一剂时是注射剂型，3、4月龄以及四周岁时，各接种一剂，是口服剂型。所以脊灰疫苗实施的是注射剂型、口服剂型的贯序接种方法，用这种方法一方面可降低或消除发生疫苗相关的麻痹型脊髓灰质炎发生风险的可能性，另一方面可以降低口服中的二型组成部分停用后的风险。所以第四剂型是口服剂型的预防接种，不需要打针，要按照口服的要求。
口服疫苗一般没有不良的反应，极个别的小孩可以出现皮疹、腹泻表现，无需进行治疗，1-2天后会自行缓解。口服时要特别注意需要用冷开水服用，切勿用温开水服用，以免影响免疫效果。所以接种第四剂时不用打针，要改成口服。