手足口病不发烧时也是正常，说明发病没有那么重，只是普通病例，一般的手足口病也可以不发烧，大多数的手足口病患儿症状较轻微，可以有发烧也可以不发烧，可以表现厌食、食欲不振或者是乏力，皮疹在发病的当日或第二日就出现不伴有痒感。多发生在手指，以足趾掌面、指甲周围、口周、黏膜、肛门周围以及会阴处，少数患儿可以发生在足跟边缘及足背处，腿部及躯干比较少见。
口腔黏膜出疹较早，始为粟粒样斑丘疹和疱疹，周围有红晕，常伴有流口水和咽部的症状，如果单纯的是口腔处疱疹。临床上往往诊断要判诊疱疹性的咽峡炎，也是手足口病的早期的表现也就是仅仅表现在口腔黏膜的变化是比较轻的病例，如果手足远端部位出现出疹为红玫瑰色的，后来转为疱疹，呈圆形或椭圆形，3-7毫米，多为散在性的疱疹，约在五天后准备为暗红色。部分疱疹可破溃形成浅溃疡，未破溃者2-3天后，疱内的液体吸收，干瘪形成褐色的结痂，痂皮脱落后不留痕迹，也没有色素沉着，局部淋巴结可以种也可以不肿，病程一般7-10天预后非常良好。病人一般主要有典型的出疹的疹子的特点，就可以诊断手足口病，不发烧只是伴随的症状，发烧和不发烧都是可以出现的，但是如果伴有其他脏器损伤就是重症病例了，有的是很严重的，有的会留有后遗症，有的还会死亡。
