同房后出血的原因有：严重的宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈癌，阴道炎，子宫内膜炎，子宫粘膜下肌瘤，排卵期出血，卵巢囊肿，内分泌失调等等原因。需要做妇科内诊检查鉴别原因。阴道炎，宫颈糜烂和宫颈息肉肉眼可以观察到，子宫内膜炎，盆腔炎可以通过双合诊按压子宫附件有无压痛来鉴别。卵巢囊肿，子宫粘膜下肌瘤，B超可以检查。如果排除这些器质性的病变，需要考虑内分泌失调，排卵期出血的原因。需要注意会阴清洁卫生，出血期间避免性生活，饮食清淡为主，避免辛辣刺激性的食物。