判断是不是肛瘘，主要从以下几个方面判断。肛瘘又叫做肛门直肠瘘，是肛肠科比较常见的疾病之一，好发生在年轻的男性，常见的临床症状：1、局部流脓，肛门口周围有一个外口，经常反复的破溃流脓，给患者正常的生活带来很大的影响。2、局部出现肿胀，当脓液积聚，引流不畅的时候，会出现局部肿胀疼痛，反复的炎症刺激，患者会出现坐立不安的感觉。如果是特定的部位出现感染的症状，比如形成瘘管，患者在肛周可以摸到很明显的条索状硬结，在急性发作期的时候，会出现发热、乏力、头痛、头晕的症状。