小三阳是指乙肝五项检查，表面抗原阳性(+)、乙肝e抗原阴性(-)、乙肝e抗体阳性(+)、乙肝核心抗体阳性(+)。
小三阳提示乙肝病毒不复制，是否具有传染性，主要取决于乙肝病毒HBV-DNA的含量。小三阳临床包括乙肝病毒携带者、e抗原阴性(-)的慢性乙型肝炎。
乙肝病毒携带者，小三阳就是表面抗原阳性(+)、e抗体阳性(+)、核心抗体阳性(+)。1年内2次肝功检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶均在正常范围，肝脏瞬时弹性测定硬度值一般在6.0千帕以下，肝脾胆彩超提示肝脏无纤维化和无肝硬化，未见明显的病变，肝组织学检测未见病变或者是轻微病变。
e抗原阴性(-)的慢性乙型肝炎，是指e抗原阴性的小三阳病人，肝功反复出现异常，是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶反复出现升高，肝组织学提示肝脏轻微的病变，这种情况下，需要保肝和抗病毒治疗。