无痛胃镜和普通胃镜的区别在于是否进行全身麻醉，普通胃镜患者是在清醒状态下做检查，而无痛胃镜是在全身麻醉状态下做检查，患者没有任何感觉。因为胃镜直径在0.7-0.8cm左右，管道经过口咽插入食管及胃的过程会有一定的痛苦性，患者感到较剧烈的恶心、干呕以及上腹胀。
做胃镜的时间大概在10分钟左右，对于比较年老的患者，做胃镜的反应不是很剧烈。对于比较年轻的患者或胃部疾病比较严重的病人，做胃镜的反应可能会比较剧烈，痛苦性比较大，所以根据个人的情况酌情选择普通胃镜，还是无痛胃镜。