来氟米特治疗类风湿关节炎常见的不良反应主要有：胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，以及可逆性脱发、皮疹、一过性转氨酶升高、白细胞下降等。
通常上述不良反应多为暂时性，较轻微而且是可以控制的。如果既往有间质性肺损伤病史或吸烟、老年等因素服用来氟米特，可能会增加间质性肺炎的风险。
服用来氟米特的患者建议进行安全性监测，一般周期为用药三个月内每2-4周监测一次，用药3-6月期间每8-12周监测一次，用药超过半年建议12周监测一次。
如果患者在服药期间出现呼吸功能改变，应当警惕间质性肺炎的可能，建议患者立即停用药物。