脑梗死患者出现昏迷，一般提示患者的病情比较危重，多久能醒过来要因人而异，主要与梗塞的轻重程度有关系。
脑梗后脑细胞缺血坏死，引发严重水肿，水肿增加脑细胞体积，导致颅内产生高颅压，压迫脑干引发死亡。水肿慢慢消除，受压的脑细胞神经功能慢慢恢复，慢慢苏醒过来。水肿在发病后一至两个星期达到高峰，之后逐渐好转，两至三个星期后醒过来。如果脑干的上行网状激活系统受到的破坏很严重，可能苏醒不过来。
脑梗死昏迷的患者，家属要积极为其进行治疗，树立治疗的信心，并配合医生减少患者并发症的产生。