精神分裂症其实是一种病理基础不明的疾病，通俗来讲就是全世界都没有搞清楚它的起病原因，但是没有搞清楚它的起病原因，不代表我们对原因没有什么任何的研究。总体来讲，精神分裂症的起病和很多因素相关。
首先它可能跟遗传是有一定的关联的。在我们患者当中，如果是直系亲属有精神分裂症的疾病，他的患病率可能比常人要高几倍，但是我们临床确实也碰到一些患者，他没有阳性家族史，甚至是也有患者，他生下的后代也没有精神疾病的情况，所以遗传并不能够完全解释分裂症疾病的原因。
它可能还跟神经病理和脑形态方面有些关系，我们20世纪上半叶，对精神分裂症患者死亡之后进行了一些尸检，就发现分裂症的患者他的大脑皮质是轻度的萎缩的，而且他脑室是增宽的，说明它还是有脑形态学方面的一些改变。
同时我们在正常人群当中对于外界的刺激，尤其是感官的刺激和认知的刺激，它是有过滤和调控的功能的，但是分裂症患者他可能就缺乏这方面的一些滤过或者是调控功能，所以对外界的一些刺激他是过于敏感的。
同时还有神经生化学方面的一些问题，比方我们有很多的假说，多巴胺的假说、五羟色胺的假说、谷氨酸的假说。在某一些例子当中，比方我们现在有吸食新型毒品引起的精神上的问题，因为吸食新型毒品之后可以增加大脑里的多巴胺的浓度，从而导致精神行为的异常，从这个方面也印证了精神分裂症可能跟多巴胺浓度增高有一定的关系。
当然还有社会心理学方面的因素在里面，不管是什么原因，我们在治疗方面肯定还是会追寻到一套治疗的规则的，有一套诊疗的规范的。
