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老年人酒精性肝病怎么 治疗?
2023-06-11 17:32:13收听:-
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老年人酒精性肝病怎么治疗?
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老年人酒精性肝病的治疗原则,得评估,用于评价酒精性肝病的严重程度和近期存活率,主要根据Child的分级、凝血酶原时间、胆红素以及终末肝病的模型来计算这个病的预后情况怎么样。在治疗上,原则是戒酒和营养支持,减轻轻症酒精性肝病的严重程度,改善已经存在的继发 性的营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。1、戒酒,戒酒是治疗酒肝的最重要措施,同时应该注意戒断综合征;2、营养支持,肝病病人需要良好的营养支持,应该在戒酒的基础上提供高蛋白低脂饮食,补充维生素B、C、K和叶酸;3、药物治疗,糖皮质激素可以改善重症酒精性肝炎的生存,美他多辛可以加速酒精从血液中的清除,腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒肝患者的临床症状和生化学指标,比如现在说的多烯磷脂酰胆碱,也就是易善复,对于酒肝患者的组织学恶化的趋势有逆转作用,还有甘草酸制剂、水飞蓟素制剂、谷胱甘肽等都有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜和细胞器的作用;4、酒精性肝病患者,肝脏一部分会伴有肝纤维化的病理表现,因此同时应该注意抗纤维化的治疗,目前有多种抗纤维化的中成药可以作为辅助治疗;5、要积极处理酒精性肝硬化的并发症,主要以门脉高压、食管静脉曲张、自发性腹膜炎等等;6、如果严重的酒精性肝硬化患者可以考虑肝移植,但要求患者移之前也得戒酒3-6个月,而且没有其他器官的严重的酒精性损害。
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