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    简介:韩海啸,北京中医药大学东方医院,脾胃肝胆科,副主任医师、博士。毕业于北京中医药大学,长年从事中西医结合脾胃肝胆科专业的临床工作,并辅助科室建立了胃食管反流,便秘-腹泻等中医特色专病门诊。擅长消化系统常见疾病如慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、胆囊炎、慢性肝炎、消化道肿瘤等的诊治。发表核心期刊学术论文数十篇、SCI论文1篇,参与编写专著3部。主持国家自然科学基金面上项目1项,国家自然科学青年基金1项,北京市自然科学基金面上项目1项,教育部博士点课题1项等,参与国家级,省部级课题十余项。获中华中医药学会科学技术奖二等奖。
    擅长:对消化系统常见疾病如慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,胆囊炎,慢性肝炎,消化道肿瘤等的诊治有较为丰富的经验。
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    韩海啸医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 语音45
    肝癌会传染吗?
    肝癌是不会传染的,但40岁以上,有5年以上肝炎病史或乙肝病毒携带者,或者是隐匿性乙肝,有8年以上的酗酒史,并且有慢性肝病临床表现的患者,还有家族里面有多人是肝癌的,或者临床已经诊断了肝硬化、肝纤维化的病人都属于比较高危的人群。但是肝癌虽然跟病毒性肝炎有关系,肝癌本身是不会传染的,发生跟乙肝和丙肝肝炎的病毒复制活动,还有原发性肝癌的基因密切相关。总之,肝癌不会传染。\r
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    2023-12-20
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    什么是肝囊肿?
    单纯性肝囊肿多是先天的非遗传性的肝内囊性病变,囊腔通常不与肝内的胆管系统交通,囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙,内含液体,可以是多发的,也可以是单发的。一般认为,单纯性的肝囊肿,源于肝内迷走胆管的滞留性的囊肿,属于先天发育异常,而且生长非常缓慢,多数病人没有明显的症状,仅在体检时偶尔被发现。但是巨大的囊肿可以出现压迫症状或者合并感染。囊肿的发生,归因于异位的胆管,研究表明可能是胎儿时期,胆管壁有异位的胆管组织以及上皮细胞内衬异形的发育导致的。近年来也有人认为这是后天肝组织退行性改变的说法,所以这个病一般是不用特殊的治疗,定期复查就可以,而且也没有任何症状。目前发现体检中,发病率还是挺高的,大概有20%左右,都能发现有单纯性的肝囊肿表现,可以发生于任何的年龄,一般多在20-50岁左右常见。\r
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    2.98万
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    2023-11-23
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    喝葡萄糖水能去黄疸吗?
    喝葡萄糖水不能去黄疸。古时候因为经济条件比较差,患了肝炎的患者原则上是需要静养,同时给予营养支持,葡萄糖能维持人体基本的糖代谢,故认为葡萄糖就给予高能量的东西,对肝细胞的修复有好处,但是单纯喝葡萄糖达不到退黄的效果。\r
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    2023-11-17
    1117
    老年人药物性肝病的治疗方法?
    老年人药物性肝病治疗方法就按肝病指南里面,他不分小孩和老年人、成人,主要治疗原则都是一样的:1、就是停用可疑的药物,一旦确诊或怀疑与药物有关的应该停用一切考虑可能造成肝损害的药物,防止重新给予引起肝损害的药物以及同一属的生化家族的药物。同时因为老年人体质比较差,所以建议要支持治疗,卧床休息,避免体力劳动。如果没有肝性脑病的时候,要给予高热量、高蛋白饮食,补充各种维生素和微量元素,同时注意维持水电解质和酸碱平衡,加强食物、药物的排泄。如果伴有不同程度的肝损害的话,可以用一些保肝药物,轻的可以选用抗炎类的保肝药物,叫做复方甘草酸二铵以及利胆的药物。但是不太推荐应用单纯降酶的药物,比如说原来用的葡醛内酯这一类的;2、建议用解毒治疗,解毒治疗首选就是N-乙酰半胱氨酸,它对一些氨酸过量的患者有特殊的疗效;3、要保肝治疗,如果患者出现转氨酶增高,血浆前白蛋白降低等肝损害时,酌情给予保肝药,一般是复方甘草酸苷或者静点的谷胱甘肽,还有硫普罗宁,如果伴有出血倾向的,可以用维生素K;4、利胆治疗,当药物引起胆汁淤积型黄疸明显而且持久不退的时候,可以用一些门冬氨酸钾镁或者腺苷蛋氨酸,就易善复之类的。有关糖皮质激素的应用报道不一,更多的是建议如果伴有皮疹、外周血的嗜酸细胞增多的时候也可以用激素,如果持续的黄疸用了其他的任何药物都改善不明显的,也可以考虑用糖皮质激素;5、肝功能衰竭的治疗,药物性肝损害患者如果出现了急性的肝功能衰竭,治疗原则就跟爆发性肝炎一样,维持水电解质平衡、热量平衡,促进细胞的再生,改善循环、控制出血、补充营血瘀滞,纠正氨基酸代谢紊乱,预防和控制继发感染、肾功能不全等等,必要的时候应用人工肝或者肝移植治疗。
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    2023-11-01
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    什么是肝阳上亢?
    肝阳上亢是中医辨证论治的证名,主要是由于本虚标实,比如患者肝肾阴虚为本,水不涵木,引起肝阳亢,逆无所制,气火上扰,导致的肝阳上逆、肝阳偏亢一种表现,临床上多见的是眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、心烦、失眠、腰膝酸软、口苦,一般患者的舌是红的,苔黄腻,脉细数。治疗主要以平肝潜阳、滋阴降火为主,成药主要包括天麻钩藤和清肝降压等。肝阳上亢的病症,一般多在心血管或者是高血压比较多见,同时患者长期饮酒,脾气比较爆烈的,喜食肥甘厚腻的,这种人一般也存在肝阳偏亢的状态。\r
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    2023-10-26
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    什么是先天性肝纤维化?
    先天性肝纤维化是一种罕见的遗传性先天性畸形,以门管区结缔组织增生、小胆管增生为特点,病程后期一般会导致门脉高压,50%患者因为消化道大出血而死亡。大多数无伴发病的先天性肝纤维化是只需要对症处理的,比如有消化道出血,可以给予止血、抑酸、黏膜保护等,必要时内镜下做套扎硬化;反复的上消化道出血可以考虑门体分流,出现了脾亢症状,三系都低,贫血,重度贫血,血小板、血红素、红白细胞都偏低,可以考虑单纯的脾切或者栓塞术。但是皮切患者不能有效防止上消化道出血,而且可能会影响将要进行的门体分流术,故现在引用的不多。先天性肝纤维化患者无症状的时候一般也不主张胆道探查术,容易继发胆道感染。如果伴发终末期先天性肾脏疾病的患者,可以考虑肾移植,因为这是遗传性疾病,现在没有根治的方法,只能是对症处理,对消化道出血、门脉高压、腹水、脾亢、贫血等都做相应的对症处理。近期肝移植也被用于治疗此病,如果该患儿合并肝内淤胆、胆管炎、败血症及肾脏的损害、肾功能衰竭等,预后比较差。\r
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    2023-10-23
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    什么是药物性肝病?
    药物性肝病也叫药物性肝炎,就是由于药物本身或其在体内的代谢产物造成了肝脏的损害。早期可能是肝炎性表现,就是药物性肝炎的表现比较多,但是如果时间比较长,有的人需要化疗药、抗结核药物或者某些中药,必须长时间服用,控制不了药物性肝损害的诱因,肝脏慢性损害出现肝细胞的坏死,假小叶的形成,肝脏的肝纤维化表现,后期可以导致药物性肝硬化。肝硬化主要就是肝细胞广泛的坏死,肝脏里面的纤维组织弥漫性的增生,并形成了再生结节、假小叶,导致肝小叶正常结构和血管解剖的破坏,因为病理改变的出现是不可逆的,于是就有一系列的早期肝损害表现,全身的体征,腹部的体征以及失代偿期出血、肝性脑病、脾亢、肝肾综合征等危及生命的并发症出现。\r
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    2023-10-14
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    胆红素高要做什么检查?
    胆红素高首先得先了解病因还有类型,如果胆红素以间接胆红素升高为主的,可以见于各类溶血性疾病。比如新生儿黄疸或者溶血性贫血,所以还得做相关的溶血性贫血的辅助检查,比如自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿常规等等,考虑是血液系统疾病;如果以直接胆红素升高为主的黄疸,多见于各类肝内外梗阻,使胆汁流出不畅造成的黄疸,直接胆红素与总胆红素比值往往大于55%以上。除了常规的血液检查,还得进一步查γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等梗阻酶,必要时得做核磁、CT、B超等观察肝内外胆管的情况。肝细胞损害可以出现混合性黄疸,混合性黄疸,直胆、间接胆全部都升高,见于各类肝病,主要慢性肝炎、急性肝炎,有病毒性的、药物性的、酒精性的,存在肝细胞损害,出现混合性黄疸,这类患者对症处理,一个是剔除诱因,比如戒酒,停止用肝损害的药物,适当的加保肝药物,就有退黄的作用,像直胆为主,梗阻性黄疸必须得手术,做内镜下的ERCP,放胆总管的支架,而且这一类的梗阻性黄疸还得考虑肿瘤,比如胰腺癌、肝癌、胆管癌等。直胆为主的黄疸考虑是血液系统疾病,得去专科血液科进行系统的治疗,所以黄疸的治疗原则必须是在明确原发病的基础上针对病因治疗,对症治疗,胆红素高,建议去医院专科系统诊断治疗。\r
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    2023-10-05
    1005
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