先天性梅毒性肝硬化患者80%累及肝脏可能是由于梅毒的螺旋体透过了胎盘，进入脐静脉，最后到达肝脏。先天性梅毒患者血清学检查为阳性的，临床表现为食欲减退、乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发热、黄疸、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液等，症状就应该是肝硬化的失代偿或者是代偿期的症状，病理表现有点像甲型肝炎，肝细胞出现气球样变、点状坏死，汇管区的炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞和单核巨噬细胞，有明显的胆汁淤积表现，肝损害可能与T细胞介导和免疫反应有关系。