肺实变与肺不张是肺脏疾病的两种病情变化，区别主要表现为以下两点。第一、肺实变是指肺泡腔内积聚着浆液、纤维蛋白、细胞成分等使肺泡含气量明显减少，肺脏出现致密化改变，多见于各种病原体导致的肺炎、心力衰竭、肺水肿等疾病。第二、肺不张是指一侧肺脏或者其中一个肺叶含气量快速减少，肺组织塌陷，多由于肿瘤引起的肺不张以及气胸导致压迫出现的肺不张等。临床上对于肺实变与肺不张都应该积极在医院进行规范治疗，包括CT等影像学检查的介入可以很好的明确疾病和治疗方向。