牙龈总出血首先应排除全身性的疾病，例如是否有血液病或者糖尿病、高血压等，都可能会出现出血。如果老人长期服用小剂量的阿司匹林，牙龈有可能会出现出血。牙龈表面可能是由于牙菌斑或者牙结石比较重，所以刺激牙龈产生牙龈的炎症，牙龈会出现出血，一般是能够止住的。通常需要进行洗牙，再进行局部的上药，可以局部涂布碘甘油或者米诺环素促进牙龈的恢复。如果口腔内细菌较重，建议可以使用氯己定漱口水或者浓替硝唑漱口水。也可以使用喷雾剂，例如口腔炎的喷雾剂、西瓜霜喷雾剂或者开喉剑喷雾剂等，能够抑制口腔内菌群的发展，促进牙龈恢复健康。平时一定要注意口腔的卫生，要定期的复查，才能避免牙龈再次出血。刚洗完牙一般还会有轻微的出血，都是正常的，再缓解一段时间才能够恢复。