肝内胆管结石，还需要根据结石的大小部位，是否引起胆管炎以及肝脏萎缩，来决定最终的治疗方式。对于直径较小、没有临床症状的肝内胆管结石，可以定期随访观察，无需特殊处理。如果已经出现明显的临床症状，这时还需要及时的进行手术或者介入治疗。治疗的原则主要是取净结石，解除胆道狭窄和梗阻，控制感染，恢复通畅的胆道引流。取石治疗的方式主要包括经皮肝穿刺胆道镜取石、胆总管切开胆道镜取石等。对于肝内胆管结石反复感染，引起局限性肝脏萎缩、纤维化或者造成肝脏功能丧失的患者，还应及时考虑进行肝脏切除术，以去除病变的肝脏，以免出现癌变。可以选择肝脏的局部肝段切除术或者肝叶切除术等。