绝经以后出现阴道流血，有以下几种可能：1、由于绝经以后卵巢功能衰竭，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部的抵抗力下降，就使阴道黏膜感染病原菌，引起老年性阴道炎，就会造成阴道黏膜局部的充血，一旦毛细血管破裂，就会有出血的可能。2、由于宫颈癌症所导致的绝经后出血，这种情况往往是接触性出血。3、由于子宫内膜癌所导致的阴道出血，这种情况建议做B超检查，主要了解子宫内膜厚度，必要时作诊断性刮宫。