宝宝吐舌头不一定是脑瘫。要根据不同情况做出不同的判定，常见以下几种情况：
1、全身肌张力低下，包括口肌松弛，从而引起吐舌头、流涎等症状，同时多伴有大运动、精细动作、认知等功能落后。在出生前、出生时或出生后存在高危因素，如早产、低出生体重等。头颅核磁多存在异常，且伴有身体的异常姿势，如尖足、交叉腿等，就要注意脑瘫高危可能，要及早进行康复训练。
2、遗传代谢和染色体病，多伴有特殊面容，如内眦赘皮、眼距宽、耳位低、通贯掌或伴有异常气味，可以查遗传代谢或染色体检查明确。