心包积液最为常见的3个原因是肿瘤、特发性心包炎以及肾脏衰竭，除此之外，还有一些原因可以导致心包积液，比如心力衰竭、穿刺伤、心室破裂、结核等原因也会造成心包积液。当出现大量心包积液时，可以使患者的收缩压降低，而对舒张压的影响并不是很大，这就会出现脉压差变小的情况，严重的患者还可以发生心脏压塞的临床表现。心脏压塞的患者可以表现为低血压，心音低弱，颈静脉怒张。对于这种情况最有效、最迅速的办法就是实行心包穿刺治疗。心包积液的患者，可以出现呼吸困难，患者往往呈端坐位呼吸。有些患者还可以出现肝大，全身浮肿，胸腔积液，严重的患者甚至可以出现休克。