眼科出现的黑蒙症多指的是一过性黑蒙，发病的特征是突然无痛性的单眼视力丧失，开始的时候像一层黑色纱雾遮住眼前，可以是从上向下，或者从下而上导致的全盲，发作的时间可以从数秒钟到数分钟不等，通常在发作以后视力可以恢复到正常。因为各种原因导致眼部缺血、供血不足，例如颈动脉狭窄、堵塞，有动脉炎，以及患者有心脏病、高血压、高血脂、颈椎压迫等原因，或者因为体位性改变，导致眼睛出现一过性黑蒙。
如果原发病不能够缓解，一过性黑蒙可以频繁发作，最终形成血管完全闭塞而导致视力严重下降。另一种黑蒙症是家族遗传性疾病，多考虑中枢神经系统神经节细胞的类脂质发生变性，一般在婴儿及青少年时期发作，除了双眼视力障碍，往往伴有智力发育不全等。