甲状腺4a类的良性率大约是80%左右，在B超状态下对甲状腺结节是否发生恶性病变分为0到5级的分期。在4级时又分成4a和4b，在4a时发生恶性病变的可能性是15%，到4b时发生恶性病变的发生率为15%-80%左右，到5级的时候恶性程度就更高了。
所以甲状腺结节绝大多数都是良性的，大约占到80%以上。甲状腺的结节是否发生恶性病变，结节生长的速度、表面是否光滑、局部淋巴结是否肿大、内部钙化的情况，以及纵横比，对甲状腺结节是否发生恶性病变，都是良好的判断，要根据患者的临床症状、体征综合判断。