外阴上皮内瘤变是与HPV感染相关的临床和病理改变。它还有发展成浸润癌的潜在风险。做治疗决策的时候，要综合考虑患者的年龄、症状、病变的大小和位置，病理的类型、病理的级别、治疗对外阴形态和功能的影响，从而制定个体化的方案。
由于高级别上皮内瘤变和分化型上皮内瘤变有进展成浸润癌的风险，病灶切除是主要的治疗方式。低级别上皮内瘤变，如果没有症状，可以暂时不用处理，定期的随访。有症状的可以选择局部用药，比如米喹莫特软膏、5-氟尿嘧啶软膏。
激光治疗适用于病灶广泛的年轻患者。分化型外阴上皮内瘤变，由于病变会迅速进展为浸润癌，应该要切除彻底病灶。高级别上皮内瘤变，病灶局限的病变，可以采用病灶局部表浅切除术。