血管扩张药物在心衰的治疗中是比较关键的，特别是对于急性心衰的患者，主要的药物类型可以选择硝酸甘油或者硝普钠，一般只要保证血压稳定的情况下即可以应用。主要的药理学依据是通过扩张动脉以及静脉来减轻心脏的前负荷和后负荷，比如通过扩张静脉可使心脏的血液回流减少，而通过扩张动脉可以使心脏在射血的过程中，压力减小，通过两种机制使心脏的总的负荷做功减少，从而可以使心衰的患者症状得到改善，尽快的纠正心衰症状。除了应用血管扩张药物以外，像强心、利尿的都需要应用，一些改善心衰预后的药物，比如β受体阻滞剂等也要尽早的添加。