长在尽头的牙就是智齿，智齿如果出现牙龈肿痛的情况，说明发生了炎症，可能是比较常见的智齿冠周炎，也有可能是智齿本身发生龋坏引起根尖炎症。这个时候如果疼痛肿大的特别严重，可以口服止疼药物比如布洛芬，或者是消炎药物比如头孢和奥硝唑，进行暂时的缓解和消炎治疗。对于经常发生的智齿冠周炎，需要进行局部的冠周冲洗上药，在炎症消除之后，可以考虑将阻生牙齿拔掉。如果是牙齿发生根尖周炎引起的牙龈肿痛，需要消炎之后将牙齿拔掉。一般情况下智齿很少做根管治疗，主要是因为智齿牙根变异比较大，治疗起来比较困难。