来月经的时候，小腹坠痛属于痛经，肚子大应该是有胀气，是不是肚子里气比较多、总是咕噜咕噜响，属于胀气。从中医讲是气滞型的痛经，痛经分成几种。如果痛经的时候，用热水袋或者贴了热贴之后疼痛能够明显缓解，属于寒凝型的痛经；如果来月经之前或者月经的第一天是月经血块比较多，血块下来之后痛经就明显缓解，属于血瘀型的痛经。可以用活血化瘀的药物，比如益母草冲剂等。如果肚子胀气比较明显，比如月经前可以吃逍遥丸或者柴胡疏肝散，疏肝解郁、理气或者合二陈汤等。舒肝解郁、理气之后，痛经的症状会明显缓解。