脚踝肿最常见的原因是肾脏疾病引起的，但并不都是肾脏疾病引起的。这种情况可以去医院检查尿常规、肾功能，如果尿常规和肾功能都是正常的，考虑不是肾脏疾病引起；如果出现有肌酐、尿素升高或者尿蛋白潜血的阳性，提示有可能是肾小球肾炎，这种情况有可能会引起脚踝的水肿。
除了肾脏疾病以外，像心功能不全以及下肢的静脉回流不畅，也是比较常见引起脚踝水肿的原因。有冠心病的病人，在心功能不全的时候，特别是右心功能不全，会引起体循环淤血，就会表现为下肢低垂部位的水肿。还有老年人在久坐、久站情况的时候，会出现下肢的静脉回流不畅，也会出现脚踝水肿。所以，需要根据具体的病因，选择针对性的治疗方案。