胃嗝气首先要考虑患者是否有胃食管反流病，尤其是反流性食管炎，除了胃嗝气之外，患者可能还会存在胸骨后烧心、反酸、嗳气等症状，诊断要借助于胃镜以及患者的临床症状确诊。
考虑患者是否有慢性胃炎的症状，慢性胃炎患者并没有明显的特异性表现，主要表现可能是上腹部不适、上腹痛、胃嗝气、纳差，严重的患者可能会出现贫血的症状，需要结合胃镜和症状学确诊。
如果是年轻女性，做完胃镜检查没有明显异常的发现，一定要考虑是否有功能性消化不良的症状，这类患者常伴有情绪上的问题，最常见的是焦虑、抑郁。除了给予抑酸、保护胃黏膜等对症处理以外，还要给予调整情绪的药物，最常见的药物代表是黛力新。