气胸和胸腔积液的查体鉴别，临床医师经常需要用到，气胸是因为胸腔里边含气量增多，同时压迫肺脏，导致肺体积变小，而胸腔积液是因为液体变多，导致肺受压气胸。胸腔积液鉴别主要从视、触、叩、听，四个方面进行。视诊，气胸是胸廓较为饱满，胸腔积液往往没有太大变化。触诊，气胸因为含气量减低，会变得语音震颤减弱，胸腔积液因为液体传导路，也会减弱。叩诊，气胸多为鼓音，量越多越响亮，胸腔积液为浊音，甚至接近实音。听诊，因为气体和液体导引效果都不好，所以都会出现呼吸音减低，严重会出现呼吸音消失。