胸痛的原因有许多，根据患者的年龄以及以往病史、疼痛发作时伴随的症状不同，患者所患的疾病也不相同。如果患者突然出现胸上部撕裂样疼痛，这是一种典型的主动脉夹层形成时的症状，应该高度怀疑主动脉夹层形成。假如患者同时存在马凡氏综合征，或者高血压长期控制不理想等情况，发作胸痛时除了撕裂感以外，还有大汗淋漓、面色苍白、胸痛很严重等情况，更应该高度怀疑主动脉夹层形成。这时需要紧急到胸痛科或者心血管外科就诊，积极行主动脉CT、心脏彩超、胸部彩超、胸片等必要检查，尽快明确诊断。如果是主动脉夹层形成，首先应该明确是A型还是B型主动脉夹层。如果是A型主动脉夹层，需要尽快急诊手术，否则48小时内死亡率可以达到50%以上。如果是B型主动脉夹层，也需要进行积极治疗。因为B型主动脉夹层的风险也很大，所以也需要对其进行积极的镇静、降压、减慢心率等处理。在经过上述处理后，尽快进行主动脉内支架置入手术，最大限度挽救患者生命。