胸部中间疼的原因很多，心血管疾病或者肺部疾病，首先要排除急性冠脉综合征，排除冠心病、心脏疾病。引起胸痛厉害最主要的有左主动脉夹层，主动脉夹层分为胸主动脉夹层和腹部动脉夹层。动脉发生夹层破裂的血管撕裂，疼痛也很厉害。排除肺栓塞，肺栓塞表现患者的胸闷、胸痛，也可以为胸部的中间疼，把这三个重要的排除以后，其他的胸疼不是太致命，如气胸、胃和食管的食管裂孔疝或者胃病、胃溃疡、胃穿孔，这些都不是特别重要，主要是心梗、肺栓塞、主动脉夹层这三种导致的胸痛，是患者导致死亡的主要原因。