胸腹主动脉夹层死亡率

2018-12-01 16:09

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主动脉夹层是由于长期高血压或主动脉中层病变,所致的一种非常严重的主动脉外科急症。根据主动脉夹层形成时累及的血管情况,可以分为A型和B型两种情况。其中胸腹主动脉夹层形成,主要指主动脉夹层的B型情况。相对于B型来说,A型主动脉夹层是一种更严重的主动脉外科急症。它可以影响到冠状动脉、心脏瓣膜以及存在脏器缺血、血管破裂的风险。A型主动脉夹层如果没有得到及时诊断和手术等处理,48小时内死亡率可以达到50%以上,所以需要紧急进行手术等处理。相对来说B型主动脉夹层,也就是只累及胸腹主动脉的夹层,它的风险相对于A型稍小一些。但是同样存在着脏器缺血和血管破裂的风险,不经过内科积极处理的B型夹层风险也很大。在经过内科镇静、降压、减慢心率等处理后,需再积极进行主动脉内支架置入等处理。B型主动脉夹层患者,如果进行了主动脉内支架置入等手术,且依从性较好,5年生存率可以达到80%-90%左右,10年生存率可以达到50%以上。

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