怀孕五个月是怀孕20周左右，在这个时间节点已经过了怀孕早期，处于怀孕中期。虽然这个时间节点神经管已经生成，但还是依然建议吃叶酸。
在孕期吃叶酸的主要目的是在怀孕早期预防胎儿神经管缺陷，但是在怀孕中晚期继续口服叶酸也有一定好处。
例如在怀孕五个月时吃叶酸可以预防妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压，对于母体和胎儿都会带来一定好处。
所以，建议在怀孕五个月仍然继续小剂量口服叶酸，不要大剂量口服，建议每天口服400μg的叶酸，这样能够即满足母体和胎儿对于叶酸的需求，也不会造成叶酸过量，因为叶酸过量反而会对母体和胎儿造成伤害。